青壯年也要小心腎炎(1) - 先來個 DIY 自我診斷

最近身體感覺有些毛病，一度擔心自己日後要洗腎渡日，於是乎開始在網上四處搜集有關腎病的知識，才發覺自己對於腎臟病的認識遠比其他器官的疾病少得多。就香港衞生署告報的 2018 年統計數字，腎炎、腎變病綜合症和腎變病是香港男性的第 7 位致命疾病。

相比腦中風、心臟病、肝炎/脂肪肝/肝硬化、腸癌等有致命性的急性病，我的大腦中與腎臟病有關的只有腎結石和洗腎等慢性疾病的印象，或者坊間常說例如腎虧的錯誤觀念。

今次會分為 3 個部份。第 1 部份會首先描述一下可能是腎功能出現問題的徵狀。第 2 部份會簡單列出從現代醫學的角度所知道的腎臟病。第 3 部份會分享一些有助保健益腎的穴位，以及搜集到有關坊間補腎食物的資訊。

坊間的腎病診斷方法

如果你上網搜索的話，你一定會覺得花多繚亂，不知道誰真誰假。我先把一些比較常聽到的列舉出來。

首先，你要清楚中醫與西醫之前所說講的「腎」並不是相同的東西。西方醫學指的是人體腰間兩枚外型像腰豆的腎臟，而中醫所指的是包括腎臟以及通過其位置稱為「腎經」的經絡，還有一些延伸的概念。按照中醫的記述，腎主骨生髓，主生殖和發育，其華在髮，屬於五行概念中的水臟，代表顏色是黑色。

1. 你有黑眼圈嗎？

你可能會聽過有黑眼袋或者「熊貓眼」代表腎虛或者腎不好。不過，單純睡眠不足亦會出現黑眼圈，究竟是不是腎有事呢？跟據潘同菋醫師著《解碼中醫》的第四章：搶救疼痛大作戰–疏通你的經絡記述：『腎經異常的最大特點，就是傍晚的時候特別疲累，通常這種疲累會從下午就開始，一定要睡午覺才可以復原』。 但是與古人是日出而作日入而息的生活方式不同，我們現代人大部份都是朝九晚六，甚至晚上還要開 OT，亦有很多人早上依賴飲咖啡來提神，睡意延後導致午後渴睡的情況，因此我認為這不是一個用來判斷的好條件。

2. 看看你四肢的反射區

另外，亦在網上找到可以從手掌觀察出腎的健康狀況的說法。小指手掌側第一指節及第二指的分別被認為是手上的腎穴與命門穴。小指根部出現青筋，代表先天腎氣不足。青筋越長、越深，病情就越重。小指是腎臟及循環系統的反射區。亦可以從手感看腎的健康，手感粘可能是有內分泌失調有糖尿病，手感熱代表心腎陰虛，手感涼表示脾腎陽虛。如果脾與腎同時虛弱，會有下腹痛，清晨泄瀉現象。

腎經從腳底的湧泉穴起，經過腿內側，所以腎的病痛會反映到腳。太谿穴是腎經的原穴，自然是診斷腎臟健康的重要穴位。太谿穴位於足內踝後方，凹陷低深為健康，浮腫高凸則為不健康。在太谿穴下一點點，位於內踝後下方有一個叫水泉穴。如果腎臟已經出現了炎症，按壓水泉穴時感到疼痛，越疼痛表示炎症越重。

3. 留意你的小便

至於西醫，診斷腎臟功能下降的病徵包括：蛋白尿、血尿、容易高血壓、併發全身水腫、尿量減少和血中肌酸酐濃度上升。腎衰竭的洗腎患者容易有尿騷味或魚腥味。下一篇會較詳細描述。

我在前一陣子就是出現一側腰腰痛，泡泡尿且有尿騷味，又少許水腫，及剛好水泉穴也非常之痛，然後又看到資料得知道腎小球腎炎常發病於青壯年，近半發病年齡介乎 25 - 34 歲，且男性多於女性，嚇得衝忙去看醫生。醫生也按排我去照 X 光，以及血液和尿液檢查。到現在還未有檢查報告，不知道是凶是吉，幸好病徵沒有持續下去，令我暫時不必再提心跳膽。雖說如此，腎小球腎炎其臨床特點是起病隱匿，病程冗長。我也趕忙改變我的飲食習慣，希望與腎臟病避而遠之。

在此亦建議你也多去了解腎臟病和注意其健康，有需要就好去看醫生和做身體檢查。

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